فحص صورة الدم الكامل
تعريف فحص صورة الدم الكامل
ُيعد تحليل الدم الكامل من أكثر تحاليل الدم شيوعاً وهو يعتمد على حساب وتقدير نسبه الهموجلوبين بالدم و كمية الخلايا الموجودة في الدم ، و يتم تحديد هذه الحسابات عادة بواسطة أجهزة خاصة تعمل على تحليل مختلف مكونات الدم في أقل من دقيقة .
الاجراءات التى على اساسها يتم إجراء الفحص
يعتبر فحص تعداد الدم الكامل، جزءا من الفحوص الروتينية ويتم على عينة من الدم الوريدى.
كما يتم إجراؤه في الحالات التالية:
- لتقييم إحتمال الإصابة بالأنيميا (فقر الدم) أو زيادة عدد الكريات الحمراء. (ولا بد من الانتباه هنا إلى أن الحديث لا يدور عن نقص أو زيادة بكمية الدم نفسه، بل بعدد الكريات الحمراء والعنصر الأساسي الإضافي، ألا وهو الهيموجلوبين
- عند وجود شك بحدوث عدوى أو التهاب، حيث يحصل ارتفاع بعدد خلايا الدم البيضاء
- برفقة بعض الفحوص الأخرى التي تقيس أداء منظومة تخثر الدم، ولفحص إن كان هنالك نقص بعدد الصفائح الدموية أو زيادة به.
- لتقييم إمكانية حدوث حالات من نقص المناعة، والذي من الممكن أن يكون ناجماً عن انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو أحد أنواعها.
- لتشخيص الإصابة بسرطانات الدم مثل اللوكيميا أو الليمفومة
- كفحص روتيني قبل إجراء العمليات الجراحية. وحفاظا على سلامتكم تهتم معامل الاستاذ الدكتور محمد خضر بكافة الاجراءات اللازمه فى فحص الدم .
الأمراض التى من الممكن اكتشافها من خلال اجراء فحص صورة الدم الكامل
فقر الدم (Anemia)، كثرة كريات الدم الحمراء (Polycythemia)، ارتفاع تعداد خلايا الدم البيضاء (Leukocytosis)، نقص كريات الدم البيضاء (Leukopenia)، نقص الصفائح الدموية (Thrombocytopenia)، وارتفاع كمية الصفائح الدموية (Thrombocytosis) وتشخيص الاصابة بسرطانات الدم (اللوكيميا).
مكونات تحليل صورة الدم الكاملة
تشمل مكونات تحليل صورة الدم الكاملة
تحليل الدم الكامل قياس عدة مكونات رئيسية في الدم هي كالآتي : عدد خلايا الدم البيضاء WBC وعدد كرات الدم الحمراء(RBC) ومؤشراتها وعدد الصفائح الدمويهPlatelet count
النسب الطبيعيه لعدد خلايا الدم
عد الخلايا يحسب لكل 1مم3 وتكون النسب الطبيعيه كالاتى
– يتراوح عدد خلايا الدم البيضاء ما بين 4.0-10.0 x 103/mm3
– يتراوح عدد كرات الدم الحمراء ما بين 4.5 -5.9x 106/mm3
– بينما تتراوح عدد الصفائح الدمويه ما بين 150- 450 x 103/mm3
مؤشرات كرات الدم الحمراء و دلالاتها .
كرات الدم الحمراء هي العنصر الخلوي الأهم في الدم ومؤشراتها هى
- 1- عدد كرات الدم الحمراء (RBC) ما بين 4.5 -5.9x 106/mm3
- 2- نسبة الهيموجلوبين Hemoglobin وهى كميه الهيموجلوبين فى حجم من الدم و الهيموجلوبين هو جزيء البروتين داخل خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأوكسجين ويعطي الدم لونه الأحمر و المعدل الطبيعي له يختلف بين الجنسين: تتراوح نسبه الهيموجلوبين فى الرجال ما بين 13.8- 17.2g /dl بينما تتراوح نسبتها فى السيدات ما بين 12.1-15.1g/dl وتكون نسبته فى الاطفال ما بين 9.5-13 g/dl بينما فى حديثى الولادة تتراوح مابين 14-24 g/dl
- 3- الهيماتوكريتHematocrit وهى نسبة الدم التى تمثلها الخلايا الحمراء لحجم الدم كله و المعدل الطبيعي له يختلف بين الجنسين حيث يكون من 45٪ إلى 52٪ للرجال و 37٪ إلى 48٪ بالنسبة للنساء.
- 4- حجم الكرية الوسطي (MCV) : هو متوسط حجم خلية الدم الحمراء وهو القيمة المحسوبة المستمدة من الهيماتوكريت وعدد الخلايا الحمراء و المعدل الطبيعي له يقع بين 80 و 100 فيمتوليتر (جزء من المليون ليتر) . وعندما يكون هنالك انخفاض بمستويات الهيموجلوبين (Anemia)، تكون هذه القيمة مؤشرا لأحد مسببات الأنيميا.
- فالقيم المنخفضة من الممكن أن تشير لنقص بعنصر الحديد (الذي من الممكن أن يكون ناتجا عن اتباع نظام غذائي يفتقر للحديد. أما القيم السليمة، فمن الممكن أن تشير لوجود فقر الدم الذي يرافق الأمراض المزمنة . وأخيرا، القيم المرتفعة تشير لنقص بفيتامين B12 أو بحمض الفوليك (Folic acid) فالقيم المنخفضة من الممكن أن تشير لنقص بعنصر الحديد (الذي من الممكن أن يكون ناتجا عن اتباع نظام غذائي يفتقر للحديد. أما القيم السليمة، فمن الممكن أن تشير لوجود فقر الدم الذي يرافق الأمراض المزمنة . وأخيرا، القيم المرتفعة تشير لنقص بفيتامين B12 أو بحمض الفوليك (Folic acid)
- 5- كمية الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) : هو متوسط كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء وهو القيمة المحسوبة المستمدة من قياس الهيموجلوبين وعدد كريات الحمراء و المعدل الطبيعي له من 27 إلى 32 بيكوجرام.
- 6- تركيز الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCHC) : هو متوسط تركيز الهيموجلوبين في حجم معين من خلايا الدم الحمراء وهو الحجم المحسوب المستمد من قياس الهيموجلوبين والهيماتوكريت و المعدل الطبيعي هو 32٪ إلى 37٪.وهو أقل استخداما من الـ MCV وتلعب كلا من كميه الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) و تركيز الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCHC) دورا هاما فى مراقبة الجودة المخنبرية اذ انها تسمح للمختبرات باكتشاف الاسباب المحتمله للنتائج الخاطئه كفرط الدهون بالدم او انحلال الدم سواء ف الجسم او نتيجه خطأ فى المختبر.
- 7- عرض التوزيع لخلايا الدم الحمراء (RDW) : هو قياس التغير في حجم وشكل الخلايا الحمراء و المعدل الطبيعي هو 11% إلى %15. ويرتفع في حالات متعددة، منها فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
- 8- عد الخلايا الشبكية (Reticulocyte Count): عدد الخلايا الشبكية في الدم. والخلايا الشبكية هي خلايا شابّة. عندما يكون عدد الخلايا الشبكية كبيرا، فإن الأمر يدل على زيادة في إنتاج كريات الدم الحمراء. يستخدم هذا المقياس لتقييم وجود الأنيميا. فمن أجل تحديد إن كان المقياس سليما أو لا، لا بد من حساب تناسب عدد الخلايا الشبكية مع مستوى الهيموغلوبين، حيث أن إنتاج الخلايا الحمراء يزداد بشكل طبيعي عند الإصابة بالأنيميا
وفى نهاية هذا المقال معامل الاستاذ الدكتور محمد خضرتتمنى لكم صحه جيده